หนึ่งในวิธีการสร้างจุดเด่นของผลิตภัณฑ์ประกันสุขภาพ ก็คือความคุ้มครองเพิ่มเติมในสิ่งที่คู่แข่งไม่ได้คุ้มครอง วิธีการหนึ่งที่จะค้นหา Feature ความคุ้มครองใหม่ ๆ ก็คือ ไล่ดูจากข้อยกเว้นในกรมธรรม์น่ะแหล่ะ แล้วก็ดึงมาคุ้มครองซะ วันนี้เราลองมาดูตัวอย่างของสิ่งที่เคยเป็นข้อยกเว้นในกรมธรรม์ประกันสุขภาพ ที่วันนี้เปลี่ยนมาเป็นความคุ้มครองเสริมในบางแบบประกัน แล้วก็กลายเป็นจุดเด่นของแบบประกันนั้นเหนือคู่แข่ง
การรักษาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตร ไม่ว่าจะเป็นการฝากครรภ์, ภาวะแทรกซ้อนก่อนหลังการตั้งครรภ์ เคยเป็นหนึ่งในข้อยกเว้นของประกันสุขภาพ แต่วันนี้กลายมาเป็นจุดเด่นของแบบประกันสุขภาพเหมาจ่ายระดับ VIP หลายค่าย สิ่งที่ต้องทำความเข้าใจเกี่ยวกับความคุ้มครองนี้ก็คือเรื่อง “ระยะเวลารอคอย” เพราะไม่ใช่ว่าทำปุ๊บ คลอดปั๊บ แล้วจะเคลมได้ โดยส่วนใหญ่จะมีระยะเวลารอคอยที่ยาวนานพอที่จะต้องจ่ายเบี้ยงวดที่ 2 ก่อน ถึงจะเริ่มเคลมเรื่องเกี่ยวกับการคลอดบุตรได้
แผนประกันสุขภาพดั้งเดิมโดยส่วนใหญ่จะเคลมเรื่องเกี่ยวกับทันตกรรมไม่ได้ ยกเว้นกรณีทันตกรรมจากอุบัติเหตุ (ซึ่งคำว่าอุบัติเหตุไม่รวมที่เกิดจากการเคี้ยวหรือกลืนอาหารด้วยนะ) แต่หลาย ๆ แผนปัจจุบันนี้จะมีวงเงินเพิ่มเติมสำหรับทันตกรรมด้วย ซึ่งก็จะคุ้มค่ากับคนที่ดูแลสุขภาพช่องปากอย่างเป็นประจำสม่ำเสมอ ก็จะได้ใช้วงเงินทันตกรรมอย่างคุ้มค่า มีทั้งแบบวงเงินรวมอยู่ในแพคเกจ และ ซื้อแยกเพิ่มเติมได้ ถือเป็นอีกหนึ่งจุดเด่นของแบบประกันเหมาจ่ายหลายค่ายทีเดียว
ประกันสุขภาพเดิมแล้วมุ่งเน้นที่การรักษาโรค ไม่ใช่การป้องกันโรค ดังนั้น การฉีดวัคซีน หรือ การตรวจสุขภาพประจำปี จะเบิกจากประกันสุขภาพไม่ได้ แต่เดี๋ยวนี้หลาย ๆ ค่ายจะมีวงเงินส่วนนี้เสริม หรือ ซื้อเพิ่มเติมได้ และเป็นที่นิยมอย่างมากทีเดียว แต่ก็เหมือนกับวงเงินคลอดบุตร ต้องศึกษาเรื่องระยะเวลารอคอยให้ดีด้วย
ฝังเข็ม, จัดกระดูก, แพทย์แผนจีน ยาจีน ต่าง ๆ แม้ว่าจะเป็นแผนกอยู่ในโรงพยาบาล และประกันสุขภาพโดยส่วนใหญ่ไม่ได้คุ้มครองนะ ยกเว้นบางแผนประกันเท่านั้นที่มีวงเงินในส่วนนี้ให้เพิ่มเติม ซึ่งวงเงินในส่วนนี้จะเบิกได้จากสถานพยาบาลที่มีใบอนุญาตการแพทย์ทางเลือกอย่างถูกต้อง และจะต้องมีใบรับรองแพทย์ชัดเจนว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ สัมพันธ์กับโรคที่เป็น และ ไม่ได้เป็นไปเพื่อความสะดวกสบายของผู้เอาประกัน
โรคที่เกี่ยวกับความเครียด เคยเป็นข้อยกเว้นสำคัญของประกันสุขภาพ ไม่ว่าจะเป็นซึมเศร้า, แพนิค, ไบโพล่า หรือแม้แต่ไมเกรน แต่เดี๋ยวนี้เรื่องสุขภาพจิตเป็นเรื่องที่สังคมตื่นตัวกันมาก ดังนั้นหลายแผนประกันสุขภาพก็ตอบสนองในจุดนี้โดยมีวงเงินการรักษาทางจิตเวชให้ด้วย แต่ก็ต้องอย่าลืมว่าประวัติการรักษาโรคทางจิตเวช เป็นหนึ่งในเงื่อนไขการพิจารณารับประกันสุขภาพที่สำคัญมาก ๆ หากมีประวัติป่วยทางจิตเวชมาก่อนทำประกัน ยากมาก ๆ ที่จะทำประกันสุขภาพได้นะ
และนี่คือตัวอย่างของสิ่งที่เคยเป็นข้อยกเว้นของประกันสุขภาพในอดีต แต่ปัจจุบันนี้กลายมาเป็นจุดเด่นในแผนประกันเหมาจ่ายหลาย ๆ ค่าย ถูกใจความคุ้มครองเราแนะนำได้อย่างเป็นกลางจาก 14 ค่ายประกัน และสัญญาว่าจะแนะนำตามความต้องการและข้อจำกัดของแต่ละคนโดยไม่ยึดติดค่ายใดค่ายหนึ่ง เพราะประกันสุขภาพไม่ได้มีสูตรสำเร็จเหมือนกันสำหรับทุกคนค่าาา
โทรรับคำปรึกษา
065-9244564 (หลิว)
096-8590328 (แอน)
Iseelifeinsuranceservice.com เป็นเวปไซต์สำหรับแบ่งปันความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับประกันชีวิต พร้อมทั้งให้คำปรึกษาและแนะนำแบบประกัน สำหรับผู้ต้องการทำประกันทุกค่าย ในฐานะ Partner ของ มิสส์แมนี่ โบร๊คเกอร์ สำหรับรายละเอียดและสาระสำคัญต้องยึดถึอตามเอกสารของบริษัท และข้อมูลตามกรมธรรม์เท่านั้น